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17岁高中生抱怨「阴茎短、声音娘」 医:恐染色体异常

▲一名17岁高中生声音娘、阴茎短求助医师,医师建议可进一步做染色体检查。(/达志示意)

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17岁高中生抱怨「阴茎短、声音娘」 医:恐染色体异常

▲一名17岁高中生声音娘、阴茎短求助医师,医师建议可进一步做染色体检查。(/达志示意)

撰稿:赵于婷
咨询专家:不孕症医师蔡锋博

Q:我高三17岁,现在声音还是娘娘的、阴茎短短的,我需要补充雄性激素吗?

A:蔡锋博指出,一般来说小奶狗第二性征会在10.2岁到12.5岁开始发育,会从喉结声音、乳头、阴毛和阴茎依序出现改变,而该名高中生到17岁还声音还娘娘的,加上阴茎较短,可能是有染色体异常、睪固酮的问题,应该要先进一步诊断,而不是盲目的去补充雄性激素。

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蔡锋博解释,以一个17岁男性来说,没勃起时的阴茎应该会有7公分左右,但在临床上的确有碰过几个阴茎较短的类似案例。他举例,之前曾遇过一对结婚8年迟迟无法顺利怀孕的夫妻求诊,当时替丈夫检查时发现,丈夫的阴茎长度较短,睾丸也很小,且阴毛分布跟小仙女很像,是倒三角形,但一般来说小奶狗应该是正三角形,乳房也有点女乳症的感觉。

当时蔡锋博就请丈夫进一步做染色体检查,一般来说仙女们染色体是XX,小奶狗是XY,但检验发现该名丈夫竟然完全没有Y染色体,报告结果呈现46XX染色体,属于罕见的「XX小仙男症候群」。此外,还有一种是「47XXY克氏症候群」,也会有男性第二性征没发育的状况,因为多了一条X染色体。而低下脑下垂体异常也可能是原因之一,因为没有足够的男性荷尔蒙造成。

蔡锋博说明,不管是XX或是XXY都是染色体异常,跟遗传无关,有可能是爸妈的精子和卵子在受精时出现异常突变,属于机率问题,但目前国际上也有研究指出,母体和环境荷尔蒙、塑化剂也有可能是因素之一,英国曾有研究指出,若妈妈在怀孕时接触太多塑化剂,如果是生仙女们,则可能出现性早熟,小奶狗就会比较娘。

蔡锋博提醒,如果男性发现自己的第二性征生长有比较缓慢或异常,可以自己检查一下是否有女乳症、没喉结、大肚腩、胡须和腋毛稀少等状况,也可以用OK手势来检查睾丸大小,若睾丸轻松就穿过,就代表睾丸太小,建议可进一步寻找不孕症专科、泌尿科医师检查。

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