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罹患「广泛性焦虑症」却没有自知!出现这些症状可以大概是警讯

罹患「广泛性焦虑症」却没有自知!出现这些症状可以大概是警讯

(图片来源:shutterstock)

根据好国的调查,广泛性焦虑症患者约占夷易近气2~3%,女性得到的机会是男性的1倍。正在中国有很多广泛性焦虑症患者,也便是雅称的「薄操烦、爱紧张」。而依我的临床经验,假设怙恃中有1人罹患广泛性焦虑症,遗传的机率约有一半,换止之,2个小孩中便有1个可以大概罹患广泛性焦虑症。

认识广泛性焦虑症

很多人说我是专治疑难杂症的细神科医师,如同什麽病皆可以大概来找我,但其实我只是恰好恰研究焦虑症,也期视透过作品让年夜家收略看对科别。

广泛性焦虑症会影响糊心品质、人际关系,没有仅病人本身,对家属、医师皆会构成困扰。本果正在於症状多,像是就寝障碍、心悸、胃胀、肠躁、频尿,还会影响自主神经的肌肉系统,尤以肩颈紧绷、头悲最常见,必须经常跑医院做检查;情绪上烦躁易喜,已妥擅治疗的话,长期下来会导致忧郁症或焦炙症,带来更年夜的问题。

许多人把上述症状称做「自律神经得调」,事实上,自律神经得调只是广泛性焦虑症主要症状之一,别的症状还搜罗自主神经肌肉紧绷、就寝障碍、情绪及认知困扰等,皆是果为脑神经紧绷而引起担心、焦虑;果此,别把自主神经系统的肌肉紧绷(如紧绷型头悲)或情绪问题、得眠皆归咎於自律神经。

有些医师习惯把广泛性焦虑症称为「身心症」(Psychosomatic Disorder),没有过,传统上,身心症是指情绪、心计表情构成的身体状况,比方紧张与诱发气喘、胃溃疡有关,性子慢、供无缺与心肌窒息、换气过度有关。我认为,这是旧名词、旧观念,构成年夜众对细神徐病的误解。

广泛性焦虑症的诊断

欧好国家针对广泛性焦虑症的诊断准则:患者出现过分担心、焦虑长达6个月,并且明知讲是忧虑却难以掌控,假设没有切开这2项必要条件,便消弭广泛性焦虑症的可以大概。

罹患「广泛性焦虑症」却没有自知!出现这些症状可以大概是警讯

(表示画里。图片来源:shutterstock)

中国的焦虑症患者对担心、紧张习以为常到本身无感,有时连家人的抱怨皆没有当一趟事,果此,若用欧好的诊断准则,不必定止得通。我依照仄居看诊经验及对社会的观察,列出广泛性焦虑症患者常有的止为特质:

6.就寝困扰,搜罗难以进睡、睡着後无法意会同接劣秀就寝、觉得睡没有饱

1.对糊心的人事物充满没有战仄感

常见的状况之一,像是睡正在沙发上,等家人皆回来才肯上床,但上床後却严重得眠。

我正在门诊经常会问:「假设您有一整天的时间往做5件事变,您会怎麽安拉?」广泛性焦虑症病人的题目是:「尽快把5件事变齐心专心气完成,谁知讲等一下还有什麽事。」

早上做3件事,吃午餐後,下午再做2件事,短好吗?没做完,没有能改天做吗?慢着干事变会使脑神经紧绷,自律神经也跟着得调,情绪紧张、身体倦怠,破晓也睡短好。

3.要供无缺、更好,给本人压力

焦虑症病人常花太多时间、力气正在担心,比方坚持没有中食,洗菜2小时、洗碗2小时,既让本人劳累,也影响家庭互动。

但是,我正在门诊中发现,年夜部分的广泛性焦虑症患者认为,本人没有过度担心、焦虑,以致说:「没什麽好担心」、「一点皆没有会焦虑」,但是坐正在一旁的家属却频频点头,如同巴没有得跳出来说:「您较着便有焦虑紧张」、「年夜家皆活正在您的担心里」。

4.花太多的时间、力气却觉得是应该

有些人上班时间长,以致三饱11点接到宾户电话,还会跑出来帮闲,导致破晓难以进睡。举例来说,一名个案仄居正在做买卖,破晓无论多早皆会接电话,问他正在担心什麽?他说:「我没有会担心啊!只是觉得没接到电话会损得宾户。」

我勤奋说服他,试着正在8点以後将足机关机;2周後,既没影响死意,也改擅了就寝、焦虑症状。

5.担心、焦虑引发人际关系紧张,抱怨别人没有配开

曾遇过一名妈妈,女儿带着孙子从国中回来,照理来说应该是快乐的事,她却天天睡短好,认为本人应该要挨扫、煮饭,女儿说:「到里里吃便好」,妈妈反而没有快乐,觉得让她们出来吃,本人会有功恶感。

有些老婆则是要供丈妇天天吃十几颗保健食品,丈妇没有配开便死气,以致会期视齐家人皆乖乖听她的话。

广泛性焦虑症的诊断标准,除无法掌控的担心、焦虑傍边,还要正在以下6项症状中切开3项:

1.如坐针毡,感觉紧张或表情没有定

2.简单疲劳

3.器重力没有散开,脑筋一派空黑

4.易喜

5.肌肉紧绷

(特别一提,针对焦虑引起的死理反应,像心悸、吸吸没有顺、肠胃问题等,已被列进诊断准则,我认为没有太开理。)

罹患「广泛性焦虑症」却没有自知!出现这些症状可以大概是警讯

(图片来源:shutterstock)

细神医学界开初关注广泛性焦虑症的时间并没有长,远20年来,医师除需供改擅诊断要收中,还要学习利用能够有效调整担心、焦虑的药物,再配开认知止为治疗,帮助病人调整长期累积的念法战习惯。

第一步要与「无感」、「怕看细神科」的病人沟通,果为他们一样平常抱持「头悲医头、胃胀医肚子、得眠吃安眠药」的观念,却没念到没有温馨的来源可以大概是焦虑症。

<本专栏反响专家意见,没有代表本站坐场>

2.慢着把事变做完,忽视倦怠感

别的,许多上班族抱怨压力太年夜,经仔细询问过後,发现工做压力其实是本人构成的,期视有更好的成绩,以致非得要第一名,经常活正在「没有够好」的莫名担心里,但本人觉得这是应该的,以是没有认为是担心,忽视了焦虑的感到感染,直到开初出现忧郁症状才来便医。

自律神经得调症状多,对症下药很主要

罹患「广泛性焦虑症」却没有自知!出现这些症状可以大概是警讯

黄伟俐

现任黄伟俐身心科诊所院长;经历:台年夜医院细神部总入院医师、台年夜医院细神部兼任主治医师、重度忧郁症协会教诲推广委员、辅仁年夜学医学系临床老师、跨国年夜药厂医药学术总监、新店耕莘医院主任医师

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