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中医师谈咖啡:阴虚、湿热体质少喝、吃中药应间隔2小时

由於咖啡属於外来种,古籍上并没有相关记载,现代中医师通常依据传统「四气、五味、五色、归经」等中药特性的分类方式,跟据外观颜色、香气、味道、作用等综合判断咖啡的属性。

有趣的是,咖啡会随着不同程度的烘焙,产生不同颜色与味道,从浅焙、中焙到深焙,咖啡豆会从浅黄色转变为深褐色,味道也会从酸至苦,果香到焦香,还能带有甘甜味。

坜新医院中医师王凯平自学咖啡8年,他认为,咖啡的性质比较像是经过分阶段处理的中药材,过度简化地以单一颜色或气味判定属性并不是那麽恰当。

他指出,咖啡因是咖啡的主要成份之一,有降低睡意、增加心跳、扩张血管、兴奋、利尿等效果。一般来说作用时间短暂,若非长期大量饮用,会造成体质湿热的说法尚未有明确依据,目前没有相关中医体质试验佐证。

高雄荣民总医院特约中医师、新世纪中医诊所院长郭哲彰则认为,咖啡因经过烘焙过程,在中医里普遍认为属於「温性」。

其中,浅焙咖啡较温润,酸味较重,而酸入肝,有护肝、解肝毒的效果。针对缓解短期的头痛、提振精神,咖啡也有一定的功效。中、深焙的咖啡较偏燥热,容易上火;若味道又偏苦,苦入心,刺激过多可能会心悸、失眠、情绪焦躁。

阴虚体质、湿热体质应少喝

虽然长期喝咖啡不一定会影响体质,但中医师们同意,若本身已经是阴虚、湿热体质,就要少喝咖啡。

郭哲彰临床上看到不少咖啡成瘾病患,本身因为长期熬夜、作息不正常、压力大造成阴虚体质,此时透过咖啡来提神,效果不但不好,还弄坏身体。

中医的湿热体质之中,「肝经湿热」以及「膀胱经湿热」容易有所谓「小便短赤」,即每次小便量少,颜色深黄,常合并尿频、尿急。此时若再多喝咖啡,可能会让小便更频繁,咖啡温热的性质也不利於治疗热性疾病。

胃阴虚夹湿热体质的人,容易胃酸过多,再喝咖啡反而更刺激,胃食道逆流就容易发生。王凯平建议,严重的热性体质,或是中重度以上肝经湿热、膀胱经湿热体质应少喝咖啡。孕妇、青少年也已有研究建议少喝为佳,以免影响胎儿和学习的专注力。

服用中药  记得间隔2小时

若有服用中药,记得先与医师讨论,确认是否合适喝咖啡。

陈旺全指出,若是服用肾性贫血相关的中药,咖啡中的咖啡因会交互产生生物硷,沉淀在体内会阻碍药物吸收,降低效果。

有些药物则有加乘作用。郭哲彰举例,传统「川芎茶调散」必须搭配热茶服用,现今改成科学中药後则参有茶叶,透过茶中的咖啡因加强疗效。若再喝咖啡,会有加乘的效果,导致剂量过多,因此要避免。此外,补气、温阳的药也要避免与咖啡一起服用。

保险起见,陈旺全建议平常服用任何中药,前後建议间隔2小时,避免有交互作用产生。

咖啡适量喝,浅焙尤佳

他解释,中、深焙的咖啡因烘烤时间长,会带燥热,阴虚体质的人长期喝容易上火、口乾舌燥、便秘、眼睛酸涩,不但咖啡成瘾,提神效果下降,甚至还看过病人出现秃头症状。

此时,他会建议病患逐步减少咖啡摄取,并开补气的药方,让病患精神可以提振,不用依赖咖啡。

除了注意体质,想要喝咖啡促进健康,中医师建议选择咖啡因少、尽量不含人工添加物的黑咖啡。

王凯平指出,生豆品种、烘焙与萃取方式、饮用量等,都会影响人体摄入咖啡因含量。萃取时随着咖啡粉接触水的时间愈长,溶出的咖啡因就会愈多。如手冲咖啡的咖啡因含量,反而较大家印象中「比较浓」的义式浓缩咖啡还高。

中医师全联会常务理事、义守大学学士後中医学系教授陈旺全认为,咖啡有一定的止咳效果,他发现很多止咳的药都含有咖啡因成分,若是没有痰的咳嗽,喝点咖啡有助於缓解,帮助肺气循环。

郭哲彰则倾向把咖啡当成药,不建议喝太多。若要喝得话,可选择浅焙咖啡,咖啡因较少,品嚐香味并无不可,但别喝到过量成瘾。

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